Arzneimittelvorbestellung

Nummer der Krankenkassen (z.B. 108018325 für AOK Heilbronn)
Name des Arzneimittels
Hat der Arzt das autidem Feld vor den Arzneimittel angekreuzt?
Idealerweise nutzen Sie den Punkt Foto und hängen ein Bild des Rezeptes an
(eingescannt oder mit dem Smartphone abfotografiert)










Bitte beweisen Sie ein Mensch zu sein und wählen Siedas Autoaus.